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如何減少精神科藥物劑量?

如何減少精神科藥物劑量 ? 一些精神科藥物被製造出多種劑量,包括小型劑量和不同形式,例如藥片 、 膠囊 、 膠囊小丸裝和液體。 其他藥物的形式則有限。 切割藥片 請醫生開較小劑量。 例如你服用 75mg 抗抑鬱藥,你的醫生可以開 3 片 25mg 藥片為每劑服用,這樣你就可以容易切開藥片去減劑量。許多人可借助在藥店購買的藥丸切割器將藥片切成一半或四分之一。 然而,在減藥過程後期需要服的劑量極小,這種方法變得太不准確。 緩釋藥片 (extended release tablets) 並不適合被壓碎和切割。 膠囊小丸裝 即使是同種藥物的劑量 , 每粒膠囊內的小丸數量都可以不同。精神科醫生彼得•布利金吩咐他的病人要數算每顆膠囊內小丸的總數,然後要移除減藥劑量的小丸數目。例如膠囊內有 60 粒小丸 , 減藥 10 % , 即從中移除 6 粒小丸 , 只服 52 粒小丸。病人可將 52 粒小丸放回膠囊去吞服。 液體製 許多精神病藥物(在美國)有出液體劑製。如要服小劑量藥物 , 病人可用口服注射器 ( 如圖一 ) 或帶有滴管的瓶子 ( 如圖二 ) 。 1 圖一: 口服注射器 圖二:有滴管的瓶子 < 例子 > 若你每天只服一次 15 mg 的抗抑鬱劑 , 你有三種不同的戒藥形式 : 戒藥者服用劑量 切割藥片 膠囊小丸裝 液體製 減藥之前 : 每天服一次 15 mg 2 粒 7.5mg 一粒 15 mg 膠囊 ( 內有 60 粒小丸 ) 1ml 藥水 (15mg/ml) 減藥 第一期 : 每天服一次 13.5 mg 減 1 .5mg * ( 1 5mg X10% = 1 .5mg) 7.5mg+(7.5mg*3/4)=13.125mg 將 藥片切開四分 , 移除一分 , 只服 3/4 分和一整粒 7.5mg 。 膠囊內有 60 粒小丸 , 減藥 10 % , 即從中移除 6 粒小丸 , 只服 52 粒小丸。 1 ml-(1 mlX10%)= 0.9m...

究竟有沒有安全的方法可成功戒斷精神科藥物包括抗抑鬱藥?

究竟有沒有安全的方法可成功戒斷精神科藥物包括抗抑鬱藥 ? 答案是有。精神科醫生彼得 • 布利再三警告 「 戒精神科藥物不能說停藥便立刻停止服用所有藥物 」 ,因為一𣊬間停服所有精神科藥物是非常危險的事,除非在醫生嚴密監察之下進行。一個完善周詳的計劃才是上策 ! 1 僅記 : 減精神病藥物的過程本質上是有風險的,若你減藥的速度快過你身體能承受的,則可能有生命危險,寧可慢,也不要操之過急。 在世界各地有不少的人按照美國精神科醫生彼得 • 布利金或 Joseph Glenmullen 的方法,計劃周詳地成功戒藥。 精神科醫生彼得 • 布利金建議一個完善的戒藥計劃應該包括 : (1) 計劃如何與你的精神科 / 開藥醫生討論戒斷藥物的事。你想從他們那裡獲得甚麼幫助和合作 ? 當他們不能給予你的幫助,你會怎樣做 ? (2) 計劃如何與你的家人和朋友討論戒斷藥物的事,以及處理任何可能發生的阻力。 (3) 確保在整個戒藥過程中,與給你幫助和支持的親友保持聯絡。 (4) 寫出詳細的戒藥步驟和減藥份量時間表,具體列出你所要戒的藥物每日劑量和預計時間。 ( 請看例子一作參考 ) (5) 安排在安全環境開始戒藥,即是當初引致服藥的問題最好已解決或在解決中。 (6) 改善與飲食、運動有關的習慣,以強化身體能力應付戒藥過程以及戒斷藥物之後的生活。 (7) 準備好適應戒藥過程時會引起的生活混亂,或許暫時停止參加有壓力的活動或事。 (8) 在戒藥之前,尋找和使用其他更有效的治療方法,以放鬆與減輕將來戒藥所經歷的不安情緒。 < 例子一 > : 彼得 • 布利金醫生建議減藥份量是每次 10% 。若你只服一種精神科藥物,每天服一次 45 mg 。你的戒藥份量時間表如下 : 戒藥者服用劑量 戒藥者年齡 18-50 歲的預計服用時間 戒藥者年齡 50 歲以上或已服用精神科超過二年以上的預計服用時間 每天服一次 40mg 減 4.5mg * (45mg X10% = 4.5mg) 維持 7- 10 天 § 維 持一個月 § 每天服一次 ...